Глава 9
За всю ночь так и не удалось поспать.
В шесть утра в ординаторскую зашел дежурный врач:
- Доброе утро, доктора! Я надеюсь, вы хоть немного поспали, потому что сейчас к нам везут пять человек после дорожной аварии, двое из них нестабильны. Через минуту жду вас у смотровых. Самим ничего не предпринимать, только смотреть и делать что я скажу!
Ахмеду достался парень с переломом ноги и после безсонной ночи он был доволен, что случай не такой уж сложный. Он свозил пациента на рентгенографию, где подтвердился перелом большеберцовой кости без смещения.
- Вот и отлично,- обратился Ахмед к пациенту. Сейчас наложим гипс. Придется носить его примерно месяц.
Он уже заканчивал гипсовать, когда вдруг парень пожаловался, что ему трудно дышать. Взглянув на него, Ахмед разволновался - пациент был бледен как стена, на лбу выступили капли пота, было заметно, что он не может сделать полноценный вдох. Бросив гипс, Ахмед схватил фонендоскоп. Справа, в нижней части грудной клетки дыхание не прослушивалось.
- Сестра, рентгенографию грудной клетки срочно! Два кубика кордиамина! - крикнул Ахмед, а сам помчался к дежурному врачу. Нашел он его в операционной. Тот пытался собрать раздробленное бедро пострадавшего.
- Парень, двадцать три года, поступил с переломом большеберцовой кости без смещения. Во время наложения гипса, примерно через сорок минут после получения травмы, появились признаки наростающего гемоторакса, кровопотеря около полутора литров. Я отправил на рентгенографию.
- Хорошо, доктор Саид. Умеете делать плевральную пункцию?
- Только в теории... Я думал, что...
- Сейчас все врачи заняты, при такой кровопотере Ваш пациент долго не протянет, так что берите свои теоретические знания и отправляйтесь делать пункцию.
- Да, но...
- Никаких "но"! Вы справитесь. Назначте две единицы крови и этамзилат. Идите, доктор!
К манипуляционной Ахмед дошел на ватных ногах.
- Все будет хорошо, - подбодрил он скорее себя, чем парня.
Обезболив место прокола, жутко волнуясь, он взял в руки иглу. "Седьмое межреберье... седьмое межреберье..." - стучало в висках. Дрожащими руками Ахмед сделал прокол.
- Отсос! - уже увереннее скомановал он сестре.
По трубке пошло совсем мало крови. Ахмед прослушал пациента еще раз. Дыхания слышно не было. Он продвинул иглу немного глубже и опять попросил включить отсос. Выделилось еще немного крови и небольшой сгусток.
"Игла забилась, нужно сделать что-то еще..."- мысль заработала более четко. Взвесив все "за и против" , Ахмед скомандовал:
- Принесите набор для торакотомии, здесь нужен дренаж.
Уже более уверенными движениями Ахмед ввел довольно большой металлический стержень в грудную клетку пациента и через дренажную трубку сразу выделилось около литра крови со сгустками.
- Голова закружилась,- пожаловался парень.
- Ничего, это расправляется легкое. Сейчас станет лучше,- уже совсем уверенно ответил Ахмед. - Дренаж нужно оставить на несколько дней, должна выйти вся лишняя жидкость.
Дав медсестрам распоряжения на счет дальнейших действий и назначений, Ахмед счастливый, словно и не было безсонной ночи, вышел из манипуляционной.
В восемь утра доктор Ясмин Мансур уже давала новые поручения интернам:
- Документация должна быть заполнена вовремя. Запомните, половина врачебной работы - это писанина. Ординаторы работают - вы пишете. Научитесь делать это хорошо и никто не сможет к вам придраться. История болезни пациента - ваше лицо! А сейчас вы двое,- она указала на интернов напротив, - отправляйтесь в лабораторию, разберитесь с ночными анализами. Доктор Хашем и доктор Саид идут в архив - мне нужна выборка историй пациентов с печеночной недостаточностью. Остальные могут идти к своим ординаторам. Ночью дежурят доктор Мамед и доктор Гарра. Да, доктор Саид, Вы также курируете пациента после торакотомии, оформите историю болезни.
- Кстати, неплохая работа,- сказала она подойдя ближе к Ахмеду,- но в следующий раз все-таки старайтесь работать под присмотром ординатора. Все, идите, работайте.
- Она что тебя похвалила?! - подпрыгнул к Ахмеду Али. - Вот это да! Она никого никогда не хвалит! Али практически влюбленными глазами смотрел на Ахмеда.
- Ну, всегда что-то случается впервые,- улыбнулся Ахмед,- идем, поищем архив,- он похлопал Али по плечу.
- Позвольте сначала принести Вам кофе, доктор,- церемониально раскланялся Али,- с сегодняшнего дня ты мой кумир!
- Да будет тебе,- рассмеялся Ахмед,- ладно, пошли сначала выпьем кофе.
На работу в архиве ушло полдня и если бы не словоохотливый Али, Ахмед уснул бы прямо в кипе архивных историй.
- Ты посмотри какие диагнозы,- без умолку трещал напарник,- оказывается, половина пациентов попала в больницу из-за собственной тупости. Нет, ты послушай: " инородное тело в пищеводе" - какой-то идиот проглотил ложку. Или вот: пациентка умерла от рака груди, потому что в течении многих лет боялась обратиться к врачу. А вот еще: мужчина заболел бутулизмом, съев просроченный паштет, потому что его была жалко выбросить... Болезни от старости находятся далеко не на первом месте...
- Да, к сожалению, многие не доверяют врачам, а те кто доверяют, считают, что врач должен делать то, что они скажут. Давай не будем о грустном... Много нашел с печеночной недостаточностью?
- Да, уже прилично набралось. Осталось еще два последних года пересмотреть, - ответил Али, подходя к следующей полке.
Остаток дня прошел в осмотрах, зашиваниях, бинтованиях и т.п. К концу смены Ахмед чувствовал себя как выжатый лимон. Как же он был счастлив, наконец выйдя из госпиталя, увидеть поджидающего Камаля!
- Привет, братишка! - расплылся в улыбке тот,- ну, как первый день?
- Скорее первые два дня,- усмехнулся Ахмед,- все отлично.
- Садись в машину, я обещал тете привезти тебя. Они с мамой решили устроить ужин в твою честь.
- Ужин? Зачем? Я так устал, что, боюсь, только испорчу всем настроение. Ты не мог их отговорить?
- Отговорить?- Камаль искренне расхохотался.- Ты же знаешь этих женщин! Уж если вбили себе что-то в голову... К тому же, тете Лейле неплохо отвлечься,- глаза Камаля вмиг стали серьезными. - Поехали, брат, уже все ждут.
Несмотря на опасения Ахмеда, ужин прошел на славу. До того момента как он сел за стол, он даже не подозревал как сильно проголодался.
- Не спеши так, сынок,- Лейла нежна глянула на сына,- подавишься, не дай Аллах.
- Не беспокойся, мама, я уже поел. Спасибо, все было очень вкусно,- обратился Ахмед к женщинам, вытирая рот салфеткой. - Извините, я пойду спать.
- А как же рассказы про больницу? - расстроилась бойкая Рами.
- Не расстраивайся, малышка. Я обязательно все тебе расскажу.
- Обещаешь?
- Обещаю,- Ахмед чмокнул кузину в макушку. - Извините, я пойду.
В комнате Ахмед просто рухнул на постель и уснул даже не раздевшись.
